Ожоги оказание первой помощи детям

Первая помощь при ожогах у детей – это перечень последовательных действий, который оказывается в случае повреждения тканей в организме в результате воздействия электрического тока, некоторых химикатов или высокой температуры. Согласно статистике, каждый третий пациент в ожоговом отделении – ребенок. По сравнению со всеми хирургическими пациентами доля больных детей составляет 8,5%. В результате подобных повреждений ребенок может остаться инвалидом или погибнуть. Важно вовремя начать лечение.

Каким ожогам чаще всего подвержены дети

Согласно данным статистики, специалисты возводят данный вид повреждений в приоритет и заставляют пристально следить за факторами, провоцирующими ожог.

По механизму развития ожоговые травмы разделяют на:

солнечные – поражения в результате длительного нахождения на солнце;
электрические – от удара током;
химические – развиваются при контакте с кислотами или щелочами;
термический – вызван воздействием горячей жидкости, открытого огня и нагретого предмета.

В 70 случаях из 100 у детей наблюдается солнечный ожог. На втором месте находятся поражения термического характера – это 20-25 обращений. Электрические ожоги встречаются у 5-10 детей из сотни.

Чаще всего страдают дети в возрасте 1 – 3 года.

Что является причиной данной термической травмы? Это кипяток или другая горячая жидкость, пролитая на ручку, ножку или тело, горячий утюг, плита, духовой шкаф, газовая кухонная плита или другие раскаленные предметы.

Электрические повреждения возникают в результате неисправности электроприборов или розеток. Часто дети случайно касаются оголенных проводов, оставленных без присмотра в момент ремонта. Нередко тяжелые повреждения с летальным возникают после игр на подстанциях и трансформаторных будках.

Малая доля приходится на химические поражения. Произойти они могут при неаккуратном обращении с агрессивной бытовой химией, кислотами, щелочами. Малыши могут перепутать уксус с водой и выпить его. Это опасно, так как возникает тяжелый ожог пищевода, кишечная непроходимость и другие опасные последствия.

Читайте также:

Мажущие выделения вместо менструации

Также часто дети могут обжигаться растениями, растущими на садовых участках: крапива, борщевик. Они не опасны, но, отправляясь в сад, обследуйте его территорию.

Оказание первой помощи при ожогах ребенку

Детский травматизм связан с тяжелыми последствиями. Он может испортить дальнейшую жизнь, оставив уродливые рубцы, а обожженные ткани теряют эластичность. Это заставляет ребенка испытывать физический и психический дискомфорт. Поэтому, с целью исключения тяжелых последствий, первая помощь при ожоге маленькому ребенку должна оказывать правильно и современно.

Термические ожоги

Утюг, плита и кипяток – самые частые причины ожоговых повреждений у малышей. Для глубокого поражения достаточно воздействия жидкости температурой 70 градусов на протяжении всего 1 секунды.

Что необходимо делать в первые минуты?

Прекратить влияние термического агента.
Снять мокрую одежду с тела.
Охлаждать поврежденный участок холодной водой или льдом на протяжении 15 минут. При этом следует учитывать вероятность обморожения. При тяжелых ожогах – продолжать охлаждение до прибытия медиков.
Дать болеутоляющий препарат.
Наложить на рану салфетку из хлопчатобумажной ткани.
В случае необходимости обратиться в больницу.

Данный алгоритм разрешен только при ожогах 1 или 2 степени.

Образовавшийся волдырь нельзя покалывать, закрывать пластырем или смазывать кремами. Лечение, в таких случаях, назначается только врачом.

Помощь при химических ожогах

В данном случае действуйте быстро, так как это один из самых опасных видов травм.

Что необходимо делать?

Найти источник и ликвидировать его.
Если химическое вещество попало на вещи – быстро снять их.
Обожженная рана промывается под краном с холодной водой.
Немедленно вызвать врачей.

Нельзя промывать ожоги, вызванные воздействием соединений алюминия, извести или серной кислоты.

Читайте также:

Поможет ли дюфастон увеличить эндометрий?

При ожогах пищевода у детей первую помощь оказывают медицинские специалисты. Старайтесь уберечь ребенка от рвоты, желудок необходимо промывать только зондом.

Если химикаты попали на слизистую глаза, их промывают, направляя струю от внутреннего края глаза к наружному. Запрещено прикасаться и протирать поврежденные ткани.

Доврачебная помощь при электрическом ожоге

Пока медицинский персонал не приехал, необходимо оказать первую помощь, которая позволит спасти человека:

Первый и самый важный шаг – отключить источник электричества. Для спасения ребенка также можно использовать изделия из резины, пластмассы или дерева.
При потере сознания проверьте пульс и дыхание. Если они отсутствуют, следует начать реанимационные мероприятия – искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Вызвать скорую помощь.
Освободить пораженную зону от одежды и закройте ее чистой салфеткой.
Налейте ребенку теплой воды с 10 каплями седативного средства, в том числе и валерианы.

Солнечный ожог

Обжечься прямыми солнечными лучами легко и часто это происходит из-за того, что малыш увлекается игрой в воде или песке на пляже.

Как помочь ребенку:

спрятать в помещении или тени;
обнаженные участки закрыть дышащей тканью;
дать теплой воды в небольшом количестве;
наложить прохладный компресс и смазывать пантенолом.

Эффективные средства для обработки

Оптимальное лечебное воздействие поврежденные участки оказывают антисептики и ранозаживляющие средства, которые можно купить в любой аптеке без рецепта врача. Фармакологическая продукция данных категорий представлена в широком ассортименте, вы можете выбрать любой эффективный спрей, мазь или гель.

Домашний уход за травмой осуществляется при помощи кремов и мазей. Самые популярные – Спасатель, Повидон-йод, Левомеколь, Апполо, Пантенол. Данные средства используются только при незначительных повреждениях. Гели быстрее очищают рану, помогают быстрее слезть некротическим тканям при серьезных повреждениях.

Что нельзя делать при ожогах и дальнейший уход

Важно правильно оказать первую помощь ребенку. Многие взрослые действуют ошибочно и усугубляют положение.

Читайте также:

Ожог на животе от утюга

Что запрещено делать:

При ударе током – не двигать ребенка, не удостоверившись в наличии дыхания, пульса и исключения переломов.
Не очищать рану самостоятельно, при помощи нестерильных бинтов.
Не смазывать ожоги сметаной и маслом.
Не накладывать повязку, если не уверены в этом.
Накладывать жгут при кровотечениях необходимо, но только на определенное время. В противном случае кожа отомрет, и рука или нога будут ампутированы.
Не отдирать прилипшую одежду.
Не прокалывать пузыри из-за риска инфекции.

Правила помощи

Первая помощь при контакте кожных покровов с горячими предметами или источником воспламенения заключается в следующем: одежду вокруг раны следует аккуратно разрезать, приставшую ткань на коже трогать не следует. Незамедлительная помощь заключается в обследовании размеров повреждения кожи, чтобы правильно использовать необходимые препараты.

При поверхностном ожоге первая помощь такова: область поражения держат под струей холодной воды 5-10 минут. Обожженную кожу накрывают бинтом или повязкой из стерильной марли. Сверху прикладывают кубики льда или металлический предмет. Ребенку следует дать обильное питье, дабы восполнить потерю плазмы. Последующие дни выздоровления также должны сопровождаться обильным питьем.

Виды ожогов

Ожоговые повреждения различают:

Термические – неаккуратное обращение с источниками повышенной температуры, в частности, горячей водой, огнем, паром. Часто данный вид травматизации присущ детям до 5 лет.
Химические — редкое явление, спровоцировано слабой герметизацией взрывоопасных химических веществ, содержащих летучие испарения.
Электрические – вызванные электроприборами. Детское любопытство и неисправная электропроводка нередко приводят к травматизации.
Лучевые – возможны при длительном пребывании ребенка на открытом солнце.

Степени поражения кожи

Определяют 4 степени подобных поражений:

1 степень: повреждается поверхность кожи, что приводит к жжению, покраснению, отеку. Данная степень кожных повреждений проходит без вмешательства хирургов;
2 степень: характерна появлением волдырей на месте поражения. Заживление происходит через неделю, шрамы остаются видны на протяжении нескольких месяцев. При ожоге 2 степени требуется соблюдать стерильность и не допускать попаданию инфекции на место поражения;
3 степень: поврежденное место берется крупными волдырями, которые, лопнув, покрываются коркой;
4 степень: является самой тяжелой, поскольку захватывает большую часть кожного покрова, затрагивая мышечную ткань, иногда и кости.

Как помочь при термических ожогах?

При ожогах 1 степени требуется устранить источник возгорания: если загорелась одежда, следует накинуть на нее кусок плотной ткани. Если ожог вызван горячим паром или кипятком, немедленно следует освободить участок кожи от одежды.

Первая помощь при термоожогах ребенку: запрещается отдирать остатки ткани, впившиеся в кожу — это может вызвать большее поражение кожного покрова. Первая помощь заключается в следующем: место поражения охлаждают мокрым полотенцем или пакетом со льдом. Возникшие волдыри прокалывать и смазывать в первые минуты не следует.

Для облегчения состояния ребенку следует дать детский препарат обезболивающего характера («Ибупрофен» или «Анальгин») строго соблюдая дозировку, указанную в инструкции. Если поражение оказалось глубоким, следует показать ребенка врачу. При ожоге 1 степени тяжести главное — не прикладывать пластырь, лучше воспользоваться повязкой из медицинского бинта.

Ожоги горючими веществами

В первую очередь следует поврежденную кожу освободить от одежды. Пораженный участок следует промывать проточной водой порядка 20 минут. Проточная вода способствует смытию химических частиц с кожи.

Не следует использовать влажные салфетки — так можно глубже в кожу втереть химвещества, вызвавшие поражение. К ране необходимо приложить кубики льда, после чего наложить марлевый жгут в несколько слоев.

Чтобы снять болевые ощущения, детям дают обезболивающее средство. При ожогах 2, 3 и 4 степени необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Электроожоги

Обесточьте электроприбор, вызвавший ожог. Оттолкнуть ребенка от опасного источника следует любым деревянным предметом, так как дерево не пропускает ток.

Если ожоги вызвали потерю сознания, прощупайте пульс, сделайте искусственное дыхание, вызовите бригаду неотложки. Покрасневшую кожу, пораженную током, обмотайте бинтом.

Солнечные ожоги

Если ребенок после длительного пребывания на солнце получил ожог ультрафиолетовыми лучами, его нужно отвести в тень или в прохладное помещение. На лобовую область нужно приложить жгут из влажного полотенца.

Первая помощь в этом случае такая: покрасневшие кожные участки нужно смазать защитным кремом или применить способы нейтрализации ожогов народными рецептами.

Изначальная помощь, если возникла температура: ребенку следует дать жаропонижающий и обезболивающий препарат «Ибупрофен». Если состояние не приходит в норму, рекомендуется вызвать бригаду скорой помощи.

Площадь поражения

Состояние здоровья зависит от области ожоговых поражений. Если травмировано более чем 10% кожи, это может вызвать ожоговую болезнь. Если кожная ткань поражена свыше 50%, возникает риск остановки сердца. Своевременно оказанная первая помощь и грамотно подобранные лекарственные препараты позволяют заболеванию приобрести иную форму — ожоговую токсемию, которая способствует выведению токсинов из организма.

Терапевтические процедуры и их интенсивность будут зависеть от пораженной площади и глубины ожога. У детей с ожогами 1 степени не наблюдается резкое изменение состояния здоровья. Более глубокие ожоги вызывают повышение температуры тела, нередко она доходит до отметки в 38-400С. Наблюдается слабость, тошнота, рвота, кожный покров теряет окраску, сердечный ритм замедляется. В крови происходит снижение гемоглобина. Лечение ожогов занимает длительный период времени. Терапия проводится комплексно, с болезненным сопровождением.

Разновидности ожогов у детей

Ожог — это повреждение кожи разными внешними факторами. Классификация основывается на клинических проявлениях и способе лечения проблемы. Ожоговые травмы у детей бывают:

термические;
химические;
электрические;
солнечные.

Механизм действия ожогов различен. Чтобы правильно оказать первую помощь, нужно выяснить его подробнее.

Термические

Такое повреждение возникает при тепловом воздействии и провоцирует нарушение целостности кожи, формирование ран и пузырей. Причиной становятся:

огонь;
кипящая вода или масло;
горячий пар;
раскаленные предметы.

Младенцы получают ожоги из-за беспечности и невнимательности родителей, дети старшего возраста — по собственной неосторожности. Чтобы травмироваться, достаточно схватиться руками за раскаленную сковороду, подставить тело под пар кипящего чайника или перекинуть чашку с горячим чаем.

Химические

Разъедающее действие щелочей и кислот очень опасно. Химические ожоги у детей могут затронуть кожный покров, слизистые оболочки и внутренние органы. Нередко травма возникает при проглатывании бытовой химии и при попадании ее на нежную кожу ребенка.

Чтобы этого избежать, нужно хранить чистящие и моющие средства вдали от детей и объяснить им, что их нельзя трогать.

Ожоги кислотой не очень глубоки. Активное вещество провоцирует отмирание тканей и формирование струпа, препятствующего проникновению реагента вглубь дермы. Щелочи более опасны. Они быстро разъедают кожу и становятся причиной масштабных повреждений.

Особенность химикатов в том, что разрушающее воздействие может продолжаться несколько часов и даже дней после контакта с веществом и углублять травму. Поэтому нужно срочно нейтрализовать реагент и обратиться за медицинской помощью.

Солнечные

Влияние солнечных лучей отрицательно сказывается на нежной деткой коже. Она краснеет и отекает, появляется боль, повышается температура. Такие ожоги проявляются не сразу. Клиническую картину можно оценить через несколько часов.

Детям нельзя находиться долгое время на солнце. Оптимальный период — с 8 утра до 11 часов дня и с 16 часов вечера. Отправляясь на пляж, нужно обязательно надевать головной убор и смазывать кожу средством, ограждающим от ультрафиолета.

Действие электричества

Маленькие дети могут получить ожог электричеством, засунув палец в розетку или дотронувшись до работающего электроприбора влажными руками. Чаще всего причина — беспечность родителей, не объяснивших малышу правила безопасности и не закрывших розетки специальными заглушками.

Удар тока вызывает повреждения кожного покрова и может травмировать внутренние органы. Сильный ожог провоцирует нарушение сердечной деятельности, остановку дыхания и даже смерть.

Степени

Ожоги систематизируются не только по типу повреждения, но и по глубине поражения. Существует 4 степени, характеризующие масштаб травмирования.

Первая — затронут поверхностный слой. Появляется покраснение, небольшой отек и боль. При правильном лечении симптомы проходят через 3—4 дня и не оставляют последствий.
Вторая — повреждается эпидермис до росткового слоя. На коже выскакивают мелкие и крупные пузыри, наполненные жидкостью, тревожит острая боль и жжение. Терапия занимает не меньше 10 дней.
Третья — разрушаются глубинные слои кожи. Пораженные ткани отмирают и отслаиваются. Возникают сильная отечность, раны и кровавые пузыри. Ребенку необходимо длительное лечение в условиях стационара.
Четвертая — мягкие ткани обугливаются, повреждаются сухожилия, мышцы и кости.

Первая помощь

Алгоритм первой помощи зависит от типа ожогового воздействия. Нужно учитывать комплексную реакцию организма на травму и действовать быстро и правильно.

Следует постараться успокоить малыша. Один родитель может взять его на руки и держать, пока другой оказывает первую помощь, чтобы крохе было не так страшно.

При термическом ожоге

Если ребенок ошпарился кипятком, маслом, паром или обжегся огнем, нужно освободить тело от одежды и поместить травмированное место в емкость с прохладной водой на 20 минут.

Прилипшую к коже одежду нельзя обрывать. Нужно осторожно обрезать ее ножницами. В процессе отмачивания припечатанная ткань часто отходит. Когда этого не произошло, надо дождаться медиков, не предпринимая самостоятельных действий.

Охлажденную рану следует продезинфицировать. Подходит светлый раствор марганца, Хлоргексидин или Мирамистин.
Затем обработать заживляющим и обезболивающим спреем, например, Пантенолом, и наложить стерильную марлевую повязку.
Если в аптечке есть специальная гелевая салфетка, пропитанная лекарственным средством, можно воспользоваться ею. В продаже имеются салфетки Аполло, ГелеПран, ВоскоПран.

При химическом ожоге

При повреждении химикатами важно знать, чем именно травмировался ребенок и незамедлительно вызвать скорую помощь.

Пока едет врач, ожоговую поверхность требуется охладить 20 минут в воде. После нужно нейтрализовать вещество, чтобы предотвратить углубление раны.
Кислотный ожог обрабатывается содовым раствором. На 500 мл воды — чайная ложка порошка.
Щелочное повреждение промывается столовой ложкой уксуса, разведенной в 0,5 л воды.
Затем накладывается стерильная повязка.

При солнечном ожоге

Когда ребенок долго находился на солнце, нужно срочно найти тень, обмотать малыша влажным полотенцем и, по возможности, отправиться домой.

Оказавшись в безопасности, следует охладить кожу в ванне комнатной температуры или приложить на обожженные участки ткань, пропитанную водой, заваркой чая или настоем ромашки. Примочки менять по мере нагревания материала.
После на тело требуется нанести спрей Пантенол или крем Бепантен. Важно, чтобы кроха пил много жидкости. Это предотвратит обезвоживание и улучшит общее состояние.
Если появились солнечные ожоги с мелкими и крупными волдырями, поднялась температура, болит голова и тошнит, надо, не откладывая, вызвать медиков.

При воздействии электричества

Нужно сразу отключить электроприбор или оттащить ребенка от источника тока деревянной палкой. Положить пострадавшего так, чтобы пораженная поверхность слегка возвышалась над уровнем тела, и позвонить в скорую.

При удушье и нарушении сердечного ритма следует провести непрямой массаж сердца и сделать искусственное дыхание.

Когда нужно обратиться к врачу

Обращаться за помощью в лечебное учреждение нужно при получении ребенком любого ожога. Только врач может правильно оценить степень тяжести и назначить лечение.

Груднички до года, дети у которых обожжено более 2% кожного покрова, травмированы гениталии, лицо, голова или слизистые оболочки, лечатся исключительно в ожоговом отделении.

Незначительные ожоги 1 и 2 степени допускают терапию в домашних условиях. Нужно выполнять указания специалиста и сообщать обо всех изменениях в состоянии ребенка. Помощь необходима, если:

поднялась температура выше 38 градусов;
лопнул волдырь;
появились признаки инфицирования;
ожог долго заживает.

Лечение

В стационаре рану промывают антисептическими веществами, вскрывают пузыри, обрабатывают повреждения заживляющей мазью и накладывают повязку. При необходимости ребенку дают обезболивающее и средства, повышающие иммунитет и снижающие интоксикацию.

Аптечные препараты

Существует много медикаментов для заживления ожоговых ран. Ребенку врачи рекомендуют следующие:

Пантенол. В спрее находится аналог пантотеновой кислоты, улучшающий метаболические процессы. Средство успокаивает боль, убирает отек и способствует регенерации тканей.
Олазоль. Препарат в форме аэрозоля содержит облепиховое масло, борную кислоту, левомицетин. Компоненты ускоряют затягивание ран, устраняют раздражение и предотвращают инфекцию.

Аэрозоли более удобны в применении. Чтобы провести обработку, флакон нужно встряхнуть, направить на повреждение и нажать дозатор. Одного или двух нажатий хватает, чтобы пена покрыла ожог. Следует подождать 10 минут, чтобы средство впиталось, и наложить повязку.

Для снятия воспаления необходимы антимикробные мази. Детям можно использовать такие средства:

Левомеколь. В составе присутствует левомицетин (антибиотик широкого спектра) и метилурацил, ускоряющий регенерацию клеток. Лекарство наносят толстым слоем и прикрывают стерильным бинтом. Перевязки нужно делать дважды в день.
Фурацилиновая мазь. Ее прописывают при инфицировании раны. Средством смазывают повреждения 2 раза в сутки.
Дермазин. Препарат на основе сульфадиазина серебра оказывает восстанавливающее и противовоспалительное действие. Мазать рану следует 3—4 раза в день, наносить медикамент под повязку. Стоит учитывать, что в мази отсутствуют компоненты для обезболивания.
Бальзам Спасатель. Натуральные ингредиенты быстро справляются с болью, убивают микробы, предотвращают формирование шрамов. Бальзамом можно обрабатывать любые ожоги. Периодичность — 3 раза в день.

Перед использованием средств эпидермис требуется дезинфицировать. Для этого применяются растворы марганца, Фурацилина, Мирамистин и Хлоргексидин.

Лечить солнечные и термические ожоги 1 степени хорошо кремами Бепантен и Ла-Кри. Они сделаны на основе декспантенола. Средства охлаждают, снимают жжение и зуд. Наносятся 2—3 раза в сутки.

Народные методы

Рецепты народной медицины допускаются в комплексе с традиционным лечением для обработки легких детских ожогов. Перед применением важно проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить здоровью ребенка.

Регенерирующими свойствами обладает домашняя мазь, приготовленная по такому рецепту. Нужно отварить 3 яйца. Извлечь желток и тщательно размять на сковороде. Поставить на плиту, накрыть крышкой и нагревать, пока из желтка не станут отходить красные капли масла. Их нужно собрать, остудить и намазать на ожог. Процедуру проводить 3 раза в день.
Успокаивают боль и раздражение компрессы из свежих овощей. Требуется натереть клубень картофеля, морковь или свеклу. Завернуть кашицу в марлю и положить на место травмы. Чрез полчаса снять. Повторять 2 раза в день.
Поверхностный ожог быстрее проходит, если делать на ночь примочку из сока алоэ. Следует измельчить нижний лист растения, выдавить сок, пропитать марлю и приложить на больные участки. Вместо этого, можно несколько раз помазать рану и дождаться высыхания сока.

Возможные последствия и осложнения

Повреждения 1 и 2 степени, не превышающие 2% кожного покрова, редко вызывают осложнения. Воспаление прекращается, травмированные клетки восстанавливаются.

Иногда на месте ожогов возникают пигментные пятна. Их можно смазывать лимонным или апельсиновым соком для осветления или воспользоваться кремом Боро Плюс или мазью Радевит.

Обширные травмы 3 степени лечатся только в больнице. Они приводят к шоку и ожоговой болезни. Течение патологии характеризуется слабостью, заторможенностью, постоянной жаждой. Требуется срочная госпитализация и комплексная терапия, направленная на снижение интоксикации, восстановление работы печени, почек и заживление тканей.

После глубоких ожогов остаются шрамы и рубцы. Чтобы убрать такие последствия, нередко требуется вмешательство пластического хирурга.